“近三天已接 6 人 10 指，一个断肢……”提醒：复工复产，安全第一！

" 复工复产，安全第一！最近我科断指断肢再植明显比去年同期增多，近三天已接 6 人 10 指，一个断肢。" 这是南宁市第二人民医院创伤手外科主任张波 4 月 21 日发在朋友圈的一段话。

3 月份以来，南宁市第二人民医院接诊了 18 名断指和 1 名断肢的伤员。医生提醒，复工复产加速，防疫安全和生产安全都不能松，防护要做好做全。

记者从医院了解到，今年 3、4 月份断指断肢再植明显比去年同期增多，去年同期仅有 7 人。患者中绝大多数是建筑、装修行业被机器压伤的工人，均是在工作中不注意而受伤的。

4 月 20 日 8 时 10 分，市二医院创伤手外科收治了一位左上臂完全离断、流血不止的患者。

断臂再植术后的患者。 宋延康 摄

记者 4 月 22 日在市二医院创伤手外科见到该患者卢女士。卢女士是一名货车司机，她告诉记者："4 月 20 日凌晨 2 时左右，我开着货车从百色市拉货至靖西市的路上，因为赶时间车速有点快，刹车刹不稳导致车祸发生，左上臂被汽车护栏压断，由 120 送至当地医院紧急处理后转送至市二医院。"

张波主任给断臂患者检查。 宋延康 摄

由于情况危急，卢女士的手术由张波亲手操刀，经过 4 至 5 个小时的抢救，手术最终成功，目前卢女士正在康复治疗中。张波表示，卢女士来院时断臂已超过 6 小时，达大肢体离断再植上限，因大肢体的肌肉组织多，若超过 6 至 8 小时没能通过手术接上，便会出现不可逆的坏死。卢女士送到医院时情况很不好，血色素仅 4 克。庆幸的是，断肢前期被当地医院做了很好的冷藏处理，医院输血科也经过多番努力找来 2000ML 的血液，手术终获成功。

3 月 15 日，有 3 至 4 年工作经验的谢先生在切割木头时不慎被电锯切伤致右手 4 根手指骨头、肌腱、神经、血管离断。仅余部分组织相连着。意外发生后，谢先生从贵港被及时送到市二医院创伤手外科救治，经全力救治和手术治疗，现谢先生情况良好，离断手指已成活，待出院后将养几个月后还能继续工作。

谢先生给市二医院创伤手外科的技术点赞，并向医生表示感谢。

张波主任给断指患者检查。 宋延康 摄

据了解，市二医院创伤手外科是集医疗、教学与科研为一体的南宁市重点学科。科室致力于四肢骨折救治、肢体离断再植及四肢创伤后外形和功能的修复与重建的研究。在肢体离断再植方面，市二医院创伤手外科已开展包括末节手指离断在内的断肢（指） 手术千余例，术后肢体成活率高达 90% 以上。

去年市二医院创伤手外科做了 400 多例断指断肢再植手术。张波表示，断指断肢虽然有医疗技术支撑，但现在正值复工复产的高峰期，工人在生产作业过程中千万不能忽视安全问题，上岗前要做好岗前培训，作业中一定要做好防护措施。

如不慎发生意外伤害，该如何处理呢？张波介绍，发生断手、断指意外，首要要把创面用清洁纱布加压包扎，如身边没有纱布，可以用衣物等布料压迫止血，并在最快时间内将伤者送医；如肢（指）断离，应将离断肢（指）用完好没有破损塑料袋包裹扎实，放入有冰容器中，与病人一同送至医院。期间要注意断肢（指）切勿浸泡在如水、酒精等任何液体内，亦不可直接放在冰块上，以免冻伤肢（指）体，失去再植的条件或降低再植的成活率。

在进行创伤手外科手术时，血液也很重要。" 如前文中提到的卢女士在手术临近结束时，伤口广泛渗血不止，好在医院输血科廖燕博士紧急救场，对患者采取快速输入大量冷沉淀、血小板等一系列措施 …… 及时止血，手术方获成功。" 张波说，由于疫情原因，采血量下降，同时，随着医院恢复诊疗，在疫情期间择期手术病人将陆续回到医院进行救治，此时的血液供应更加紧张，临床用血面临着压力，希望社会各界人士积极参与无偿献血。

（作者：吴青华 )